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近日,多地陸續(xù)通報調(diào)整核酸檢測政策,廣州市政府在12月1日舉辦的新聞發(fā)布會上鼓勵家庭自備抗原試劑盒,“抗原自測”再度引發(fā)公眾關(guān)注。
與此同時,人們對于抗原檢測還存在一些疑惑:怎么操作?抗原檢測和核酸檢測能互相替代嗎?自測抗原陽性是否就意味著感染了新冠病毒呢?……
對此,北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾在12月4日接受記者采訪時,一一進(jìn)行了解答。
問:抗原檢測和核酸檢測能互相替代嗎?
不能!
李侗曾介紹,雖然核酸檢測和抗原檢測都屬于直接檢測病毒的方法,但前者是靠“抓取”病毒內(nèi)部的遺傳物質(zhì)得出結(jié)果,后者則是靠識別病毒的“外衣”——N蛋白,來間接反映是否感染新冠。兩種檢測方式各有優(yōu)勢,不能互相替代。
“抗原檢測大家自己就能操作,非常方便,15分鐘就能得到結(jié)果,因此十分適合快速篩查?!崩疃痹赋?,“尤其是當(dāng)出現(xiàn)了新冠相關(guān)癥狀后,通過抗原檢測,馬上就能對自己有一個初步判斷。”
相比之下,由于核酸檢測的標(biāo)本必須要在實驗室中進(jìn)行檢測,流程繁瑣,因此通常需要4-6小時才能得出結(jié)果。此外,在沒有“混采”壓低成本的情況下,核酸檢測還有著明顯的價格劣勢。
問:自測抗原陽性是否意味著感染了新冠?
不一定!
李侗曾告訴記者,按照目前的診療方案,由于準(zhǔn)確率更高,核酸檢測才是診斷新冠的“金標(biāo)準(zhǔn)”,這點也是抗原檢測現(xiàn)在所無法替代的?!耙虼思幢憧乖瓩z測呈現(xiàn)陽性,也需要通過核酸檢測進(jìn)行確認(rèn)。也就是說,如果一個人抗原呈陽性,但核酸檢測是陰性,目前也不能確診為新冠?!?/p>
遇到上述情況,李侗曾提示,抗原陽性,意味著感染的可能性比較大,應(yīng)該及時向社區(qū)或者所在單位報告,尤其是有發(fā)熱和呼吸道癥狀的人員,需要盡快報告。
除此之外,錯誤的檢測方式,也有可能使抗原檢測出現(xiàn)“假陽性”的情況,此前我們曾對此進(jìn)行過報道:橘子汁抗原檢測呈陽性,是真的嗎?
問:普通家庭要儲備抗原檢測試劑嗎?
適當(dāng)儲備
對于未來抗原檢測是否會在防疫中發(fā)揮更大作用,李侗曾表示:“我認(rèn)為會是這樣的,而且國外現(xiàn)在也是這么做的?!?/p>
“在有癥狀時,抗原檢測的準(zhǔn)確率還是比較高的。不方便做核酸檢測的時候,自己又覺得不舒服,有發(fā)熱、干咳、咽痛等癥狀,就可以先做一個抗原檢測,如果發(fā)現(xiàn)問題,就能及時做好防護(hù),避免傳染給周圍的人?!崩疃痹f。
普通家庭是否需要儲備一些抗原檢測試劑?李侗曾建議:“可適當(dāng)儲備,做到心中有數(shù)。”冬季本來就是呼吸道相關(guān)疾病高發(fā)的季節(jié),再加上現(xiàn)在全國疫情形勢也比較嚴(yán)峻,在有新冠疫情的地區(qū),建議在家里儲備一些抗原檢測試劑。
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會常務(wù)副會長兼秘書長馮子健也認(rèn)為,在減少核酸檢測服務(wù)的提供、對核酸檢測要求放寬的同時,“抗原自檢是一個很重要的替代方案。如果有檢測的意愿,懷疑自己被感染了,尤其是那些高危的,有發(fā)生嚴(yán)重疾病危險因素的這些人,他如果出現(xiàn)了感染的癥狀,那他可以去做抗原檢測?!?/p>
無需囤貨!
日前,國家衛(wèi)健委發(fā)布《新冠病毒抗原自測基本要求及流程》,明確新冠病毒抗原自測適用于隔離觀察人員和社區(qū)居民。隨后,各線上購物平臺、線下藥店出現(xiàn)了部分缺貨的情況。
針對這種情況,有生產(chǎn)廠家、經(jīng)銷商告訴記者,廠家一直在加班加點生產(chǎn),力保供應(yīng)。就技術(shù)而言,在專業(yè)人士看來,“抗原檢測產(chǎn)品生產(chǎn)起量并不難”。
疫情防控措施將持續(xù)優(yōu)化,在這個過程中,家庭自備一定數(shù)量的抗原試劑盒是適當(dāng)?shù)模侨绻捎趽?dān)心缺貨而大量囤積,就沒有必要了。
問:抗原自測,怎么操作?
抗原自測改如何操作?也是“捅鼻子”嗎?有什么注意事項?
1、準(zhǔn)備工作
消毒、清洗雙手。
清潔鼻腔。
檢查試劑。
2、樣本采集
取出拭子,注意手不能碰到拭子頂部。
將拭子深入鼻腔1-1.5CM,每側(cè)旋轉(zhuǎn)四圈。
3、抗原檢測
將拭子放入樣本洗脫液內(nèi)旋轉(zhuǎn)混勻30秒,同時用手隔著管外壁擠壓拭子頭5次。
將洗脫液滴在檢測卡上,等待15分鐘。
4、結(jié)果判讀
陰性:
陽性:
?。ā癟”處條帶顏色無論深淺,均為陽性結(jié)果)
5、用完的自測試劑如何處理?
隔離觀察人員:
檢測結(jié)果不論陰性還是陽性,所有使用后的采樣拭子、采樣管、檢測卡等裝入密封袋由管理人員參照醫(yī)療廢物或按程序處理。
社區(qū)居民:
檢測結(jié)果陰性的,使用后的所有鼻拭子、采樣管、檢測卡等裝入密封袋中后作為一般垃圾處理。
檢測結(jié)果陽性的,在人員轉(zhuǎn)運時一并交由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)療廢物處理。